Вирусный гепатит С


Очень часто первыми проявлениями заболевания являются цирроз или рак печени. Частота развития цирроза печени у больных хроническим гепатитом С может достигать 50%. Гепатит С получил наибольшую распространенность среди всех вирусных гепатитов.
Существует масса разновидностей вируса. В окружающей среде на инструментах и поверхностях, с которыми соприкасалась зараженная кровь, вирус может сохраняться в течение 16 часов, а иногда и до 4-х дней. Кипячение уничтожает вирус в течение 2-х минут, а при 60ºС требуется около получаса.
Существует 2 пути передачи вируса: гематогенный (т.е. через кровь) и половой.
Вирус может передаваться от матери ребенку во время рождения. Примерно у 10% больных острым гепатитом С и у 30% больных хроническим гепатитом С источник остается невыясненным.
Необходимо помнить, что вирус гепатита С не передается воздушно-капельным и контактным путем, например, при кашле, чихании, при рукопожатии. Для заражения необходим непосредственный контакт кровь-кровь.
Инкубационный период (период от начала заражения до первых проявлений заболевания) при гепатите С составляет от 4-14 дней до 6 месяцев (в среднем 50 дней).
У большинства больных (около 80%) гепатит протекает бессимптомно в течение многих лет. К сожалению, к моменту появления первых признаков заболевания поражение печени может быть уже слишком обширным и серьезным.
Для диагностики гепатита С используется определение в крови антител к вирусу, т.е. специфических защитных белков, которые формируются в организме в ответ на появление вируса гепатита С. Обследование следует проводить через 6 месяцев после инфицирования – именно за это время образуются антитела к вирусу. При получении положительного результата, во избежание ложноположительных ответов, тест повторяют другим методом.
Кроме того, применяется ПЦР-диагностика гепатита С, т.е. полимеразная цепная реакция. Проводят также ряд биохимических анализов – определяют активность печеночных ферментов, уровень билирубина. В качестве дополнительных методов диагностики применяют УЗИ, биопсию печени, компьютерную томографию.